어깨 회전근개 파열 치료와 물리치료

어깨 회전근개 파열 이해하기

어깨 회전근개 파열은 어깨 관절의 기능에 중요한 역할을 하는 네 개의 근육과 힘줄이 손상되는 질환으로, 주로 노화나 외부 충격에 의해 발생합니다. 이 회전근개는 어깨의 안정성을 유지하고 팔의 움직임을 지원하는 기능을 합니다. 그러나 시간이 지나면서 퇴행성 변화가 일어나거나 과도한 사용으로 인해 파열이 발생할 수 있습니다.

회전근개 파열의 원인

회전근개 파열의 원인은 여러 가지가 있으며, 주로 다음과 같은 요소들이 있습니다:

• 퇴행성 변화: 나이가 들수록 근육과 힘줄이 약해지며, 이로 인해 쉽게 파열될 수 있습니다.
• 외상성 손상: 스포츠 활동 중이나 일상 생활에서 갑작스러운 충격으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 반복적인 사용: 특정 동작을 반복적으로 수행함으로써 회전근개에 지속적인 스트레스를 주어 파열을 유발할 수 있습니다.

회전근개 파열 증상

회전근개 파열의 주요 증상은 통증과 움직임의 제한입니다. 통증은 어깨의 앞쪽이나 측면에서 집중되며, 팔을 들거나 특정 각도로 움직일 때 심해지는 경향이 있습니다. 또한, 밤에 잠을 잘 때 통증이 더 심해지는 경우가 많습니다. 이러한 증상은 점차적으로 악화되며, 파열이 심해지면 팔을 올리는 것조차 어렵게 됩니다.

회전근개 파열의 진단

회전근개 파열을 진단하기 위해서는 주로 환자의 병력 청취와 신체검사가 이루어집니다. 의사는 어깨의 가동 범위와 근력을 평가하고, X-ray나 MRI와 같은 영상 검사를 통해 손상 정도를 확인합니다. 이를 통해 치료 방법을 결정하게 됩니다.

회전근개 파열 치료 방법

회전근개 파열 치료는 파열 정도와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 초기 단계의 경우 비수술적 방법이 효과적일 수 있으며, 치료는 다음과 같은 절차로 진행됩니다.

비수술적 치료

• 물리치료: 통증 완화와 근육 강화 및 유연성을 증진하기 위한 운동 요법이 포함됩니다.
• 약물 치료: 비스테로이드성 항염증제 또는 스테로이드 주사를 통해 염증과 통증을 조절합니다.
• 주사 치료: 염증 부위에 주사하여 통증을 완화하고 기능 회복을 지원합니다.

이와 같은 치료를 통해 증상이 개선되고 기능이 회복되면, 환자는 일상 활동으로 복귀할 수 있습니다. 그러나 이러한 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나 악화될 경우에는 수술이 고려되어야 합니다.

수술적 치료

회전근개가 심하게 파열된 경우에는 수술이 필요합니다. 수술은 일반적으로 관절 내시경을 통해 시행되며, 파열된 힘줄을 봉합하여 원래의 위치로 복원합니다. 이는 손상의 범위와 위치에 따라 다르게 진행될 수 있습니다. 수술 후에는 재활이 중요하며, 일정 기간 동안 보조기를 착용하고 물리치료를 통해 어깨 기능을 회복해야 합니다.

회전근개 파열 수술 후 재활

재활 과정은 회복에 있어 매우 중요한 단계입니다. 수술 후에는 초기 4주에서 6주 동안은 어깨를 안정적으로 고정해야 하며, 이후에는 단계적으로 운동 범위를 늘려가는 것이 필요합니다. 가벼운 스트레칭 운동부터 시작하여, 점차 체중을 실어주는 근력 운동으로 진행합니다.

재활에서의 주의사항

• 어깨에 무리가 가지 않도록 하며, 통증을 느끼지 않는 범위 내에서 운동합니다.
• 운동은 전문가의 지도 아래에 이루어져야 하며, 무리한 동작은 피해야 합니다.
• 수술 후 약 3개월이 경과하면 일반적인 일상 활동이 가능하지만, 강한 힘을 필요로 하는 동작은 조심해야 합니다.

예방 방법

회전근개 파열은 예방이 중요합니다. 어깨를 자주 사용하는 분들은 다음과 같은 예방 조치를 취할 수 있습니다:

• 스트레칭: 정기적으로 어깨 스트레칭을 해주어 유연성을 유지합니다.
• 강화 운동: 어깨 근육을 강화하는 운동을 통해 부상의 위험을 줄입니다.
• 올바른 자세: 일상에서 바른 자세를 유지하여 어깨에 가해지는 하중을 최소화합니다.

결론

어깨 회전근개 파열은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있는 질환이므로, 초기 증상이 나타났을 때 즉시 병원을 방문하여 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 적절한 치료와 재활을 통해 회복이 가능하며, 예방 조치를 통해 다시 같은 문제를 겪지 않도록 하는 것이 좋습니다.

자주 물으시는 질문